�����ơ�
������ӲƤ��
1��������֢���׽׶Σ�Ƥ�𴦿���Ƥ����̴��ֲ���ա�ȥ����ÿ����ϡ��5�����ַ�գ���Ӳ�߲�Ч���Ϻá�����͸�������150��λÿ��һ�Σ��ֲ�ע�䡣
2�������������BAL�������ھ�����ӲƤ����һ������Ч�����÷�Ϊ0.1-0.2ÿ�ջ���ռ�עһ�Σ�15��Ϊһ�Ƴ̡�
3������Ӣ�ƣ���һ�ֿ�����ҩ���������Դ̼���άĸϸ�������ԣ�����������������Ӧ�ã�ȡ��һ����Ч��һ��100����һ�ն��Ρ�
4��ά����E���߼���900��1200���ˣ��գ��ڷ�������Ϊ�������ơ�
5�������Ʒ���������Ƶ�����Ƶ����ơ�
6����ҽ���ƣ��˽�Ƣ�������¾�ͨ�磬��Ѫ���ᡣ ϵͳ��ӲƤ��
1��һ�����ƣ�Ӧ��ҽ����ָ����ѡ��ҩ��������ƣ�Ҫҽ����ϣ�������ƣ����ꡣҪԤ����ð����Ⱦ��ȥ����Ⱦ�����Ⱦ�м��ر����Ŀ��ܣ����������Ŀ�����ע�Ᵽů�ͱ�����Ⱦ�����ţ������������ȡ�����ʱע�����㱣ů����Ħ����ֹ���ˣ����̣�����������ۺ;���̼��ȶ�����һ������Ӱ�졣����̼��͹��Ⱦ���̼������DZ������շ����أ�����ʹ����Ӿ硣
2����ŵ����Ѫ�����ż��͸�ͨ�����ͼ�����Ҫ��������Ѫ�ܣ�����Ѫճ�ȣ�����΢Ñ��������ŵ������Ч�����磺������ï¿�10~20mg��1��3�Ρ�����ҩ������θ����ƽ��������������ʳ�ܷ������͡�����ע��Һ��ÿml����ҩ2g��8~16ml���գ����Σ�1��1�Σ�10-14��Ϊ1�Ƴ̣��������ЪӦ�á�����ָ������ʹ����Ч����Ƥ��Ӳ�����ſں��������ѡ�ɫ�س��š��ؽڽ�Ӳ����ʹ�Լ���ŵ�������һ��Ч�����г�Ѫ�������á�
3��Ӳ�ȵ����ƣ������֯�γ����Ƽ���
��ù����D-penicillamine�����ܸ��Ž�Ô���Ӽ������ĸ�����ɳڷ��Ӽ�Ľ�϶���ʹ��Ô��ά�ƻ��������½�Ô������ϳɶ������������á���Ƥ�������Ӫ���Ըı���Ч��������΢Ñ���ͷι������и��ƣ����ܼ����������۵ķ����ʺ���ߴ���ʡ�
��ù������ʼ��1��250-300mg��������ȫ����ÿ��0.75~1g������Ч��Ҫ����1~2�ꡣ���ٷ��� 6��12�¡�����������ά����B6���ã�B6 20mgÿ�����Ρ�����ͬʱ�������������0.2 g��ÿ�գ��Σ�����ЧԶ�ϵ�����ù��Ϊ�ѡ�
�����IJ�����ӦΪθ������Ӧ�����Ϊ���𺦣�����Ѫ��͵������Լ���ϸ����ѪС����١�Ҳ������������֢�����������ס������鷿Ů�Ի��ȡ�
��ˮ�ɼcolchicine��������ǰ��Ô��procollagen��ת��Ϊ��Ô��������ֽ�Ô�������ï¿�0.5~1.5mg/�գ�ÿ��10mg�˳���ʹ�á�����3���������ꡣ���Դ�ʹƤ��֢״���ơ���Ƥ��Ӳ������ŵ����ʳ�ܸı����һ����Ч����ҩ�ڼ����и�к�ɼ�������ڰ�����߰ø����-galactosidas�壩��
��˾ƥ�֣���ɼ���Ñ����ѪС�����ۼ��ï¿�-Ѫ˨�òµ°°×£ï¿½throtuboglobulin������һ���������ƹ۲죬��Ч����������
�������Ƽ����Թؽڡ�Ƥ�������ಡ����һ����Ч����Ƥ�ʼ��غ��ã����������Ч������Ƥ�ʼ��������������ᵪ�棨��������6mg/d����������75~150mg/d����������50~200mg/d����ʹƤ�����ؽ�֢״���ƣ�����Ƥ�ʼ��ز��á���δ�õ��������Ҳ�����Ӧ�ࡣ������ˣ������ڿ��ٽ��������Ͳ������ر�Σ���������²��ߣ���Ӧ����ʹ�á� ��ѩ߰��asiaticoside����Ƭ����ÿƬ����ѩ߰6mg~10mg����ÿ��3~4Ƭ��1��3�Ρ���ѩ߰�����ÿ�2ml������ѩ߰20mg������ע�䣬ÿ��2~3�Σ�ÿ��1֧����ѩ߰Ϊ��ҩ��ѩ������ȡ��һ����Ч�ɷ֣�ʵ��֤�������Ƴ���άϸ���Ļ��ԣ����������֯���ٴ�������ӲƤ��������֯���ס�����ؽ���ʹ����������Ⱦ����൱Ч�����ݱ�����Ч���80������һ�㣱�������ҿ�ʼ��Ч��
4���������ƣ��Դ�Ѫ�ܽ�����ת��ø��ACE�����Ƽ�������SSc������Ԥ�����Ը��ƣ���1��������15��������80���������Ƕ����ڻ����нϺõ�Ч������Ҫ���緢�֣�������ҩ����õ�Ϊ����������captopril������ʹѪ�ܽ�����I����ת��ΪѪ�ܽ�����II�Կ���Ѫѹ������Ϊÿ��12.5mg��25mg��ÿ8Сʱһ�Ρ���Ҫʱͬʱ��������ƽ����ʹ������Ҳ���ټ�����ມ���������˥���߿���Ӧ��ҩ������Ͻ���ѪҺ͸����Ĥ͸����
5���β����䣺Ŀǰ������һҩ�ܶ� SSc�β���ά���п϶�����Ч�����б����ڷ�����������ÿ��100mg������2������Ը��Ʒι��ܺͷεļ��ʲ��䡣�зζ�����ѹ��������Ѫ��ҩ�����������ACE���Ƽ��������������໼�߶��������Ƽ���������Ƥ�ʼ���������Ч��
6�����ಡ�䣺�������ಡ�估���ֶ��������ơ������Ĺ��ܲ�ȫ�߿��õظ�����������������������Ը����ļ���Ѫ����������ʧ����Ӧ��֢���ơ� 7��θ��������Ϊ����ʳ�ܲ���������������Ѻͷ������Բ�ȡ��λ�Ʒ��Ͷ����ʳ�ķ��������ÿ���ҩ�Ա���ʳ�ܵ�ճĤ��������ʳ���������߿���H�������Ƽ�����������omeprazole����ÿ��20��80mg��ÿ��һ�Σ��ڷ�����ɳ������cisapride����������θ����������θ�ſգ�����ʳ�ܵ������޸������ã�ÿ��5��10mg��ÿ��3�Σ��ڷ��������Ը�к�߿��ù��׿���ҩ���簱�����֡������ǰ��׶���TMP��SMZ�����������ơ���Ӫ���������˻������䵰���ʡ�ά���غ�΢��Ԫ�ء�
8��������Ƥ�ʼ��أ�
��Ӧ֢���ڷ�Ƥ����̴��ɼ���Ƥ�����ͼ�Ӳ�����ɼ���ˮ�ף�����Ǹ켡��֢״�����Ը����ڻ�����Ч�������ڵ���֢��ˮ�ס��ؽڵ�֢״��Ч�������Դ����İ���Һ�нϺ�Ч�����Լ����Է��׼��ļ���֢״�����ʹ�ã������и����ã�����Ϊ��ѡҩ����ܳ���ʹ�ã�����ά������������������Ч�����и�Ѫѹ������Ѫ֢��Ӧ����Ӧ�á�����������Ƥ�ʼ���һ��ֻ���������Բ�����֢״�Ľ�Ĥ�ס��翹�Թؽ��׼�Ƥ����Ӳ���ڡ�һ��ÿ��5��10mg�����ڴ�����п����շ�����������˥�ߣ�ÿ��������ò�����15mg����Ҫʱ��ʹ���еȼ�������ǿ����30~40���ˣ��ա�һ�㳣����������30��g/�䣬�ڷ����Ժ󽥼�����������m��/d��ά���������е����򡢸�Ѫѹ����Ѫ֢����Ӧ����Ӧ�á��ڷ�Ƥ�ʼ����࣬����ϱ���غ��ͪ��ά����E����״���ص����ơ�
9�������Ʒ���������Ƶ���ơ��ֲ���Ħ����ԡ��ˮ�Ƶȡ�������֫�������ߡ��������߿�ʹ֮��ȫ�ָ���ϵͳ������������������������֯Ӫ������������֮Ч���������ƣ����ã�͸�ȵ��ƺ�ҽ���������ɷ�ֹ�ؽڽ�Ӳ����ָ��ֱ��
10����ҽ��ҩ����ҩ����Ô��ͨ��Ϊ׳����ͨ�硢��Ѫ�����ᡣ��Ƣ��θ��������ˮ����Ѫ���ᡣ
����ҩ��ļ������÷�������ҽ����
������Ԥ��
��������Ȼ���̸���������󡣲������Ͳ������Է����⡣Ԥ��������������������أ������ġ���������Ԥ��������˳������ʹ����񻯡�һ���Ρ��ġ��������ۣ�����Ѹ�ٶ񻯣�20����40����������������˥�ߡ�Ѫ�弡��ֵ����mg/dl�ߣ�Ԥ���Ȳ͸��������ֲ���ӳ������������������������Ͱ���˿�㿹��������Ԥ�����á��ܵ�˵��SSc�����ڻ���10���ڵ������ʽ���ͨ��Ⱥ�������ʸ�4����10��������������Ƥ����Ϊ55�����ھ���Ƥ����Ϊ75����
|